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關(guān)于醫(yī)療保險辦理 辦結(jié)

中共渠縣縣委網(wǎng)信辦     2018-05-29 11:05:00 咨詢 醫(yī)療

書記你好，請問由全國人大通過的城鄉(xiāng)醫(yī)療普及為什么達(dá)州渠縣是例外，為什么在他市醫(yī)療費(fèi)用不可以在渠縣本地報銷，請書記盡快做出回復(fù)
人民網(wǎng) http://liuyan.people.com.cn/threads/content?tid=5139278

• 官方回復(fù) 回復(fù)單位： 中共渠縣縣委宣傳部      2018-06-01 09:48:00

      

  網(wǎng)民朋友：

  您好！您于5月26日在人民網(wǎng)反映的問題，我局收悉后，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并進(jìn)行了深入調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查處置有關(guān)情況回復(fù)于下：

  經(jīng)查，我縣從2018年開始，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已經(jīng)完全整合，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都執(zhí)行相同的政策。

  1.城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)報賬需到縣醫(yī)保局登記備案，需到備案地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

  2.根據(jù)《達(dá)州市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)達(dá)州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦規(guī)程的通知》（達(dá)市人社發(fā)〔2017〕72號）文件規(guī)定：參保居民轉(zhuǎn)達(dá)州市轄區(qū)外就醫(yī)的，應(yīng)在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。未經(jīng)登記備案到市外就醫(yī)的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律自費(fèi)。異地登記備案及待遇標(biāo)準(zhǔn)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  3. 異地就醫(yī)人員在備案地的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金不予支付。

  4.異地登記備案有四種情形：長期異地、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、臨時異地、自主異地。除長期異地外，其余三種備案形式，都是一次有效。再次出院需再次出診。我縣為了方便老百姓，仍按之前新農(nóng)合的轉(zhuǎn)診形式辦理：凡是在出院前，在工作期間（早九晚五工作制：早上9:00-12:00，下午1:00-5：00屬于上班時間，雙休日和節(jié)假日不上班）打7226802、7226803、7215897電話登記備案獲取備案號（轉(zhuǎn)診號），視為自主異地。

   5.他市的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)療保險報銷政策的都可以報銷，但是，未經(jīng)登記備案到市外就醫(yī)的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律自費(fèi)。不納入報銷范圍。

  感謝您對我們工作的關(guān)心與支持！如您仍有問題需要反映，請直接與縣醫(yī)保局聯(lián)系：0818—7215277。您也可以關(guān)注“渠縣醫(yī)保通”微信公眾號，全面了解我縣醫(yī)保政策。

   

                            

   

                         渠縣醫(yī)療保險管理局

                         2018年6月1日