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新農(nóng)合 辦結(jié)

中共渠縣縣委網(wǎng)信辦     2018-05-10 14:35:00 咨詢 社會(huì)保障-醫(yī)療和生育保險(xiǎn)-城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

請(qǐng)問今年新農(nóng)合是如何報(bào)銷，生娃又是如何報(bào)銷的，報(bào)銷比例及區(qū)域，什么流程？
人民網(wǎng) http://liuyan.people.com.cn/threads/content?tid=5107372

• 官方回復(fù) 回復(fù)單位：      2018-05-17 10:33:00

       網(wǎng)民朋友：
  您好！您于5月9日在人民網(wǎng)反映的問題，我局收悉后，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并進(jìn)行了深入調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查處置有關(guān)情況回復(fù)于下：
  經(jīng)查，我縣從2018年開始，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已經(jīng)完全整合，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全市執(zhí)行統(tǒng)一的政策。
  一、參保居民發(fā)生政策內(nèi)生育費(fèi)，并持有合法生育證明的，由居民醫(yī)�；�金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用：
  （一）順產(chǎn)一次性定額支付醫(yī)療費(fèi)用：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。
  （二）剖宮產(chǎn)一次性定額支付醫(yī)療費(fèi)用：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)1300元。
  （三）多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒在原支付基礎(chǔ)上增加700元；有合并癥者，根據(jù)實(shí)際情況增加700至1000元。
  參保居民因其他疾病須終止妊娠的剖宮產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按居民住院醫(yī)療費(fèi)用規(guī)定報(bào)銷，不再享受限額報(bào)銷。
  二、關(guān)于異地就醫(yī)報(bào)銷所需的資料和程序：
  1.住院發(fā)票和費(fèi)用清單、出院證或者出院小結(jié)（原件蓋醫(yī)院鮮章）；
  2.社保卡（無社�？〞r(shí)需提供身份證或戶口本）復(fù)印件；
  3.異地就醫(yī)備案手續(xù)（出院前，上班時(shí)間撥打渠縣醫(yī)保局電話0818--7226802/7226803/7215897獲取異地就醫(yī)備案號(hào)）；
  4.本人的銀行卡復(fù)印件；委托他人辦理的，還需提供本人委托書和受托人的身份證復(fù)印件；
  5.生小孩的還需提供準(zhǔn)生證明。
  將以上資料交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)保報(bào)賬需原始發(fā)票，否則不予報(bào)賬，符合條件的二次報(bào)銷除外，所以，請(qǐng)妥善保管好報(bào)賬資料）。
  感謝您對(duì)我們工作的關(guān)心與支持！如您仍有問題需要反映，請(qǐng)直接與縣醫(yī)保局聯(lián)系：0818—7215277。同時(shí)，您也可以關(guān)注“渠縣醫(yī)保通”微信公眾號(hào)，全面了解我縣醫(yī)保政策。
  
  
  
  渠縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
  2018年5月17日